自殺只是一個現象,背後隱藏的,可以透過不同方法去理解。方法不同,找到的事實也可以不一樣,就猶如戴上有色眼鏡看人的行為,經過過濾的,都盡是要看的色彩,但仍是鏡片帶來的事實。不同的閱讀角度與方法,帶來的是同時並存、不止一個的真相。
《為自殺把脈》,就是從醫學,尤其是精神醫學的角度看自殺問題。過去四十年的自殺學,總離不開醫學對自殺的理解,這本書就是透過醫學的鏡片看自殺現象。醫學鏡片有他的盲點與局限,理解自殺,也不可能只有一個視點。知識浩瀚,書永遠讀不完,對生命的體會,也是無休止的樂章,今天雄辯滔滔的「真相」,明天可能不值一哂。但凡事總有開始的第一步,《為自殺把脈》就是這一步的註腳。
《為自殺把脈》,就是從醫學,尤其是精神醫學的角度看自殺問題。過去四十年的自殺學,總離不開醫學對自殺的理解,這本書就是透過醫學的鏡片看自殺現象。醫學鏡片有他的盲點與局限,理解自殺,也不可能只有一個視點。知識浩瀚,書永遠讀不完,對生命的體會,也是無休止的樂章,今天雄辯滔滔的「真相」,明天可能不值一哂。但凡事總有開始的第一步,《為自殺把脈》就是這一步的註腳。
目錄
序
第一章: 古已有之
(一)由神話中的自殺開始
(二)懲罰自殺
(三)由但丁到歌德
(四)醫學觀點的出現
(五)自殺的歷史問題
第二章: 一個世界性的問題
(一)由一百萬開始說起
(二)家家有本難念的經
(三)獅子山下
(四)數字背後
第三章: 一個糾纏不清的概念
(一)愛斯基摩人談雪
(二)企圖自殺的種類
(三)自殺意念及其他
第四章: 精神病與自殺
(一)自殺者的精神疾患
(二)精神病患者的自殺
(三)數字以外
第五章: 自殺心理初探
(一)從佛洛伊德說起
(二)絕望、解決問題能力及其他
(三)傾向自殺的性格
(四)遺書的啟示
第六章: 自殺的生理基礎
(一)一九四八年血清素的發現
(二)一九七六年的突破
(三)導致血清素失調的機制
第七章: 尋找自殺的基因
(一)自殺的遺傳基礎
(二)自殺的基因?
第八章: 性別、婚姻、工作與經濟
(一)男女有別
(二)金錢以外
(三)視乎背景而定
第九章: 請你別說──傳媒的威力
(一)模仿自殺?
(二)報道自殺
第十章: 自殺之後……
(一)既想失去,也想留住
(二)哀傷是病?
(三)校本的事後介入
第十一章: 處理個案的幾點建議
(一)面對自殺
(二)由自殺開始問起
(三)自殺行為以外
(四)評估的疑問
(五)人身安全
(六)治療的種類
第十二章: 預防自殺──理想與實效的鴻溝
(一)陳先生的個案
(二)預防自殺的策略
(三)理想與實效的鴻溝
序
第一章: 古已有之
(一)由神話中的自殺開始
(二)懲罰自殺
(三)由但丁到歌德
(四)醫學觀點的出現
(五)自殺的歷史問題
第二章: 一個世界性的問題
(一)由一百萬開始說起
(二)家家有本難念的經
(三)獅子山下
(四)數字背後
第三章: 一個糾纏不清的概念
(一)愛斯基摩人談雪
(二)企圖自殺的種類
(三)自殺意念及其他
第四章: 精神病與自殺
(一)自殺者的精神疾患
(二)精神病患者的自殺
(三)數字以外
第五章: 自殺心理初探
(一)從佛洛伊德說起
(二)絕望、解決問題能力及其他
(三)傾向自殺的性格
(四)遺書的啟示
第六章: 自殺的生理基礎
(一)一九四八年血清素的發現
(二)一九七六年的突破
(三)導致血清素失調的機制
第七章: 尋找自殺的基因
(一)自殺的遺傳基礎
(二)自殺的基因?
第八章: 性別、婚姻、工作與經濟
(一)男女有別
(二)金錢以外
(三)視乎背景而定
第九章: 請你別說──傳媒的威力
(一)模仿自殺?
(二)報道自殺
第十章: 自殺之後……
(一)既想失去,也想留住
(二)哀傷是病?
(三)校本的事後介入
第十一章: 處理個案的幾點建議
(一)面對自殺
(二)由自殺開始問起
(三)自殺行為以外
(四)評估的疑問
(五)人身安全
(六)治療的種類
第十二章: 預防自殺──理想與實效的鴻溝
(一)陳先生的個案
(二)預防自殺的策略
(三)理想與實效的鴻溝
自殺尋死的人,可能認定死亡是一切的終結。可是對他/她身邊的人來說,這只是事情的開始,痛失愛侶、親人、朋友,他/她們的生活,就此無法無奈地永遠改變。
自殺,這個問題不好寫。寫得太認真,令人沉重得透不過氣來;寫得太輕鬆,好像對自殺的人或他/她們的摯愛不敬。
不易下筆,但總想要寫。香港每天總有兩三個人自殺身亡,中國不幸地是全球自殺大國,企圖自殺的更不計其數。我的工作也離不開自殺這個題目,對精神科醫生來說,自殺有如鬼魅,如影隨形,總是揮不去的夢魘。
每個人都可以有自己對生命、死亡或自殺的哲學,但個人的看法,在處理別人性命時,必須讓位於事實。基於此,每位面對、處理自殺/自毀行為的同工,都有把握自殺現象的需要,專業的處理,並不可建基於一己的價值判斷或片面理解。
自殺只是一個現象,背後隱藏的,可以透過不同方法去理解。方法不同,找到的事實也可以不一樣,就猶如戴上有色眼鏡看人的行為,經過過濾的,都盡是要看的色彩,但仍是鏡片帶來的事實。不同的閱讀角度與方法,帶來的是同時並存、不止一個的真相。
《為自殺把脈》,就是從醫學,尤其是精神醫學的角度看自殺問題。過去四十年的自殺學,總離不開醫學對自殺的理解,這本書就是透過醫學的鏡片看自殺現象。醫學鏡片有他的盲點與局限,理解自殺,也不可能只有一個視點。知識浩瀚,書永遠讀不完,對生命的體會,也是無休止的樂章,今天雄辯滔滔的「真相」,明天可能不值一哂。但凡事總有開始的第一步,《為自殺把脈》就是這一步的註腳。
需要註明的是,本書的案例,全屬虛構,姓名、年齡、性別、背景、自殺經過與心路歷程,不是信手拈來、子虛烏有,就是過往聽過和讀過的片段,拼湊鑲嵌出來的故事,旨在說明論點而矣。讀者應該體會到,現實生活要比虛構情節沉悶,或者可以說,精彩人生,總有點戲劇性的虛假,而虛構的創作,卻需要真實元素的點綴,才顯得動人,偶爾精彩的虛幻,可直達事實的核心。
在真與假當中,不同角度的審視,要尋覓的,正是文字背後、感嘆之餘,對尚未明確真相的摸索。世間事,在真相大白之時,總有點反高潮的意味,緊接原來如此之後的,不是句號,就是感嘆號,以自殺而言,我們面對的,卻可能是一串不大不小的問號。
何定邦
自殺,這個問題不好寫。寫得太認真,令人沉重得透不過氣來;寫得太輕鬆,好像對自殺的人或他/她們的摯愛不敬。
不易下筆,但總想要寫。香港每天總有兩三個人自殺身亡,中國不幸地是全球自殺大國,企圖自殺的更不計其數。我的工作也離不開自殺這個題目,對精神科醫生來說,自殺有如鬼魅,如影隨形,總是揮不去的夢魘。
每個人都可以有自己對生命、死亡或自殺的哲學,但個人的看法,在處理別人性命時,必須讓位於事實。基於此,每位面對、處理自殺/自毀行為的同工,都有把握自殺現象的需要,專業的處理,並不可建基於一己的價值判斷或片面理解。
自殺只是一個現象,背後隱藏的,可以透過不同方法去理解。方法不同,找到的事實也可以不一樣,就猶如戴上有色眼鏡看人的行為,經過過濾的,都盡是要看的色彩,但仍是鏡片帶來的事實。不同的閱讀角度與方法,帶來的是同時並存、不止一個的真相。
《為自殺把脈》,就是從醫學,尤其是精神醫學的角度看自殺問題。過去四十年的自殺學,總離不開醫學對自殺的理解,這本書就是透過醫學的鏡片看自殺現象。醫學鏡片有他的盲點與局限,理解自殺,也不可能只有一個視點。知識浩瀚,書永遠讀不完,對生命的體會,也是無休止的樂章,今天雄辯滔滔的「真相」,明天可能不值一哂。但凡事總有開始的第一步,《為自殺把脈》就是這一步的註腳。
需要註明的是,本書的案例,全屬虛構,姓名、年齡、性別、背景、自殺經過與心路歷程,不是信手拈來、子虛烏有,就是過往聽過和讀過的片段,拼湊鑲嵌出來的故事,旨在說明論點而矣。讀者應該體會到,現實生活要比虛構情節沉悶,或者可以說,精彩人生,總有點戲劇性的虛假,而虛構的創作,卻需要真實元素的點綴,才顯得動人,偶爾精彩的虛幻,可直達事實的核心。
在真與假當中,不同角度的審視,要尋覓的,正是文字背後、感嘆之餘,對尚未明確真相的摸索。世間事,在真相大白之時,總有點反高潮的意味,緊接原來如此之後的,不是句號,就是感嘆號,以自殺而言,我們面對的,卻可能是一串不大不小的問號。
何定邦